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宁波整形纹唇之后出现并发症的紧急处理

浏览量:91  作者:瑶瑶  来 源:http://www.nbmymr.cn  更新时间:2018/1/1

唇部组织分为外侧和内侧两部分组成,组织内毛细血管及腺体十分丰富,因此在纹唇过程中很容易造成唇部出血。此时人体免疫力下降,创面受到病毒、病菌的侵袭,从而导致术后感染并发症出现。另外,术后一些人为因素也有可能导致急性并发症出现。

宁波整形纹唇之后出现并发症的紧急处理

纹唇后并发症的主要表现

由I型病毒引发的单纯性疱疹及厌氧菌引起的痂下化脓性感染、由金黄色葡萄球菌导致的创面化脓性感染、感染后产生的疤痕、排异反应及腺体异位发生的粟丘疹。由于唇部组织内的毛细血管直接出动脉血管供血,如果以上病症得不到及时治疗,将极易导致其他系统疾病的出现。


一、单纯性疱疹发病病理

单纯性疱疹是由单纯性疱疹病毒(HSV1)引起的。人类是HSV1的唯一自然宿主,健康人中有50%~75%为病毒的携带者,病毒常存在于病人和携带者的分泌液(疱液、唾液等)中。当人体免疫力下降,在某些发热性疾病、肠胃功能障碍、月经、妊娠、药物反应、精神创伤、疲劳过度、机械性刺激(手术、外伤等)诱因作用下,都会引起疱疹的复发和感染。

宁波整形纹唇之后出现并发症的紧急处理

纹唇时的机械性刺激和唇部创伤,是纹唇后引起疱疹的主要原因。


单纯性疱疹一般在纹唇后第一天、第二天不会起疱,多数是从纹唇后第三天开始,也有少数人纹唇7天后才开始起疱。刚开始是从唇线边缘起几个小疱,也有个别患者是在下巴或鼻子下面起疱,疱疹虽然距离唇部创面较远,但这些症状同属病毒感染。有些人误认为起疱是上火所致不重视,所以得不到有效的治疗。那么疱疹就发展得很快,一夜之间就会变成满嘴起疱。


单纯性疱疹的预防


每4小时口服阿昔洛韦1次,每次2片,连服6日,或肌肉注射干扰素300万单位,每周1次;


单纯性疱疹的治疗


单纯性疱疹应采用抗病毒药物处理,不能用金霉素、红霉素、螺旋霉素等抗生素药物治疗。因为抗生素药物对病毒感染丝毫不起作用,用药不对会延误治疗时机。


具体方法:


轻者:口服阿昔洛韦片剂;每4小时1次,每次2片,连服6日。

宁波整形纹唇之后出现并发症的紧急处理

重者:肌肉注射干扰素;每次用量300万单位,7天1次。


外用:将疱疹挑破,取一片阿昔洛韦溶于甲硝唑或替硝唑注射液,用棉片敷于唇部20分钟,每日1-2次。或者将疱疹挑破,取阿昔洛韦注射液一支用棉片敷于唇部20分钟。


二、痂下化脓性感染发病病理


单纯性疱疹如果得不到及时治疗,疱疹里面就会出现脓点,然后迅速发展为整个唇部痂下化脓、出血、肿痛,严重者伴随发烧。这些症状是继发性的厌氧菌感染,绝大数在疱疹后出现,是无氧条件下产生大量厌氧菌造成的。如果这时候再得不到及时有效地治疗,轻者会因感染过深而影响纹唇颜色或留下疤痕,重者会引发其他严重疾病。


痂下化脓性感染预防


每晚取唇宁5亳升敷唇30分钟,连敷5-7天。


痂下化脓性感染治疗


1、重度感染者:静脉滴注甲硝唑,每日1次,每次250毫升,连续3天。取唇宁5毫升用棉片敷于唇部,然后用棉签蘸唇宁清创,每1-2次,连续2天。

宁波整形纹唇之后出现并发症的紧急处理

2、轻度感染者:取唇宁5毫升用棉片敷于唇部,然后用棉签蘸唇宁清创,每日1-2次,连续2天,或取甲硝唑5毫升用棉片敷于唇部,然后用棉签蘸甲硝唑清创,每日1-2次,连续2天。


三、创面细菌性感染原因及表现


纹刺的消毒不严格或纹刺后未采取有效的预防措施,都会造成创面的金黄色葡萄球菌等细菌性感染。主要表现为脓肿、渗液、创面不愈合。如不及时治疗,会造成纹唇脱色,甚至出现色素沉者或疤痕。


创面细菌性感染预防与治疗


1、每晚取5毫升唇宁敷唇20分钟,连用5-7天;


2、可以用红霉素干粉(针剂)加中药喉风散按1:1比例用生理盐水调和呈糊状外敷,每日3次(饭后)。


四、粟粟疹的症状与治疗

粟粟疹又称粟丘疹,是纹唇后在粘膜下出现的黄色小米粒状物,外部包壳,内部为液体。主要是由于唇部组织受到物理性创伤引起的腺体异位或腺体堵塞而形成。

宁波整形纹唇

治疗方法

1、使用针清剥脱;

2、用1%的维甲酸或4%-6%果酸涂于唇部,使其脱皮,粟粟疹会随之脱落。


五、局部排异反应原因及治疗


纹刺过深导致皮肤深层沉积的色料过多;


有机色料具毒副作用;


纹唇者体质敏感。


以上三种原因具备两种以上者才会形成排异反应。


纹唇后局部排异反应治疗

1、对症治疗;每日两次外涂SMO消疤平,保持创面有药,厚度超过1mm,直至平复。用药约2个月左右,用药部位伴随轻微的痛痒感,同时出现脱皮现象,此时应继续用药直至患处平复。


2、积极治疗:采用532nmYAG激光照射法祛除色素。


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内容:
崔海燕 林子豪 马肖琳
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